如何确定桥本氏甲状腺（怎样判定桥本氏甲状腺炎）

文章主要观点

1、医生会通过甲功五项以及甲状腺抗体的检查，来确定你是否是桥本甲状腺炎。在必要的时候，医生还会通过细针穿刺、甲状腺彩超检查来确定。

2、甲状腺功能测定也是检查甲状腺炎的方法之一。功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进，亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。

3、因此如果出现低滴度升高，甲状腺有所肿大，并不足以诊断桥本氏甲状腺炎。

4、超声波检查在诊断和判断其活动期时是一个较好的检查方法。超声波显像压痛部位常呈低密度病灶。细胞穿刺或组织活检可证明巨核细胞的存在。恢复期症状渐好转，甲状腺肿或及结节渐消失，也有不少病例，遗留小结节以后缓慢吸收。

5、以颈前肿大，按之坚韧不痛，或有结节为主要表现的瘿病类疾病。 1．缓起的甲状腺肿大，一般无特殊不适，有的可有咽部不适感，少数有甲状腺部位疼痛。

6、典型表现为甲状腺肿大，自己可以触及肿大的甲状腺，不痛。吞咽困难，吃东西或者喝水的时候感觉被什么东西卡住的感觉。患病时间长的时候，会出现甲减的症状，如畏寒怕冷、心动过缓，皮肤干燥粗糙等。

亚急性甲状腺炎有多种治疗措施，包括硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素。采用这些药物影响疾病过程的证据，尚不能令人认同。对本病无特殊治疗。

所以建议您首先完善相关检查，明确诊断。亚甲炎的自然病程会依次出现甲亢、甲减和恢复三个时期，大多数病人可以自行痊愈。

诊断要点有：（1）骤然发作的甲状腺部位疼痛，吞咽时加重，有放射痛，起病前常有上呼吸道感染病史。（2）甲状腺肿大并有压痛。（3）血沉增快，血清TT4升高而甲状腺摄碘降低。

1、桥本氏甲状腺炎的判定指标是血清TTFTFT4一般正常或偏低。自身免疫性甲状腺炎（CLT）的病因尚不清楚。

3、甲状腺呈弥漫性肿大，两侧对称，多一侧稍大，表面光滑或有结节，质地较硬。呈橡皮样硬度，多无疼痛或轻微疼痛。偶有压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难、颈部压迫感、声音嘶哑等。约50％病人甲状腺功能正常。

4、临床上可有甲减伴发艾迪生病、糖尿病、甲状分腺功能减退、原发性闭经等。也可伴发其他自身免疫病，如恶性贫血、重症肌无力、自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、慢性萎缩性胃炎等。